一、項(xiàng)目背景
一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個(gè)子系統(tǒng)組成,牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工,整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個(gè)系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的,它們來源于不同的廠家,基于不同的技術(shù),缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn),這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。
智慧醫(yī)院信息平臺(tái)的構(gòu)建主要面向兩個(gè)核心問題:一個(gè)是為各種醫(yī)療應(yīng)用提供統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)訪問服務(wù),從而消除各種醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)與醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的直接耦合性;另一個(gè)是為各種臨床信息系統(tǒng)提供系統(tǒng)集成服務(wù),系統(tǒng)集成服務(wù)基于系統(tǒng)集成模型,通過HL7和DICOM等標(biāo)準(zhǔn)通訊協(xié)議為各種醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)提供集成服務(wù),確保各個(gè)臨床信息系統(tǒng)在工作流整合的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)交互協(xié)作,從而以數(shù)字化的形式完成各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)。
二、解決方案
我司的智慧醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)是以患者為中心,以醫(yī)療安全、質(zhì)量控制為基礎(chǔ),以先進(jìn)的管理模式為手段,對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)信息進(jìn)行統(tǒng)籌設(shè)計(jì)和整合,全面涵蓋各個(gè)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),以全面的信息標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)交互技術(shù),支撐信息智能化傳遞與實(shí)時(shí)共享,建立院內(nèi)快捷交互渠道,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)字化運(yùn)作和智能化管理。
通過智慧醫(yī)院信息平臺(tái)來代替原來數(shù)量眾多的點(diǎn)到點(diǎn)數(shù)據(jù)接口,為醫(yī)院信息化建設(shè)提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)與集成平臺(tái)的有效集成與信息共享,實(shí)現(xiàn)臨床信息一體化應(yīng)用,提升醫(yī)護(hù)工作者工作效率及臨床診療質(zhì)量,建立臨床數(shù)據(jù)中心(CDR),推進(jìn)高階電子病歷的應(yīng)用水平評(píng)審,建立醫(yī)院統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)監(jiān)管中心,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院有效監(jiān)管與科學(xué)決策,逐步推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
三、建設(shè)方案
1)基于HSB服務(wù)總線的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)建設(shè)
建立統(tǒng)一的HSB (醫(yī)療服務(wù)) 總線,智慧醫(yī)院信心平臺(tái)數(shù)據(jù)中心部署多臺(tái)中間件平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)全院的醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享與交換,實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)的挖掘與智能分析基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)。
2)建設(shè)智慧醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用
各業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)初始化和培訓(xùn)上線,還有就是舊數(shù)據(jù)的導(dǎo)入工作及驗(yàn)證、應(yīng)用工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信管系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、體檢信息系統(tǒng)及其他臨床系統(tǒng)的應(yīng)用。
3)建設(shè)醫(yī)院集成信息平臺(tái)
基于前置中間件平臺(tái)的基礎(chǔ)上,把業(yè)務(wù)延伸到院內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享與交換,并統(tǒng)一構(gòu)建CDR數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和醫(yī)療服務(wù)總線。
4)建設(shè)大數(shù)據(jù)監(jiān)控平臺(tái)
通過ETL數(shù)據(jù)抽取和BI數(shù)據(jù)分析,對(duì)全院?jiǎn)挝坏娜恕⒇?cái)、物實(shí)時(shí)監(jiān)控和展示,如醫(yī)療總收入、總門診收入、總住院收入;各醫(yī)療單位總收入;也可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際監(jiān)控指標(biāo)動(dòng)態(tài)展示。
四、方案優(yōu)勢(shì)
1) 使醫(yī)院醫(yī)療信息化水平達(dá)到領(lǐng)先水平,無(wú)縫區(qū)域信息平臺(tái);
2) 實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療機(jī)構(gòu)間臨床數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通互認(rèn),降低醫(yī)院工作量;
3) 實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的共享與交換,達(dá)到資源共享共用共贏目標(biāo);
4) 實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)檢、會(huì)診,落實(shí)分級(jí)診療的目標(biāo);
5) 通過大數(shù)據(jù)分析和監(jiān)控平臺(tái),推動(dòng)先診療后付費(fèi)政策提供信用和監(jiān)管。