(健康時(shí)報(bào)記者 趙萌萌)“臨床各科許多疾病都須通過影像科醫(yī)生明確診斷或輔助診斷,但在日常中,人們對(duì)影像醫(yī)師知之甚少。”全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院放射科主任陳敏說,診斷醫(yī)師應(yīng)用各種影像手段觀察身體內(nèi)部,評(píng)估或診斷患者病情。介入醫(yī)師使用影像設(shè)備引導(dǎo),對(duì)患者進(jìn)行診斷和微創(chuàng)治療。優(yōu)勢(shì)是微創(chuàng)、精準(zhǔn)、并提供針對(duì)性的治療,風(fēng)險(xiǎn)更小、疼痛更少、恢復(fù)時(shí)間更短,因此,社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)影像檢查和診斷的需求也在不斷增大。
陳敏對(duì)影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展心存憂慮,他說,目前,隨著影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展和應(yīng)用,我國(guó)影像醫(yī)師隊(duì)伍存在數(shù)量不足、質(zhì)量不一、增長(zhǎng)緩慢、地域分布不均衡等問題,這些問題在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤為明顯,陳敏委員提出以下七個(gè)建議。
一是基層醫(yī)院影像科醫(yī)師缺少系統(tǒng)的、規(guī)范的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),特別是年輕的住院醫(yī)生,希望舉辦更多的線上專家講座,讓醫(yī)生都可以親自聆聽到,學(xué)到更多影像的新知識(shí)。
二是通過搭建縣域醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體,有影像設(shè)備的分院都可比通過“互聯(lián)網(wǎng)+”遠(yuǎn)程醫(yī)療信息管理平臺(tái)將圖像傳輸至縣級(jí)總院,由總院影像科醫(yī)師審核報(bào)告,起到了資源共享、結(jié)果互認(rèn)的成效。
三是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院影像科技術(shù)人員隊(duì)伍的規(guī)范化培訓(xùn),因?yàn)槟壳班l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本沒有影像診斷醫(yī)師,只有技術(shù)人員,而技術(shù)人員大多數(shù)是沒有經(jīng)過影像技術(shù)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),檢查操作基本不規(guī)范,檢查圖像質(zhì)量較差,無(wú)法滿足診斷醫(yī)師要求。
四是進(jìn)一步完善和指定各種疾病診療的共識(shí)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、指南等是基層醫(yī)院對(duì)專業(yè)提升的最好手段。
五是提高影像醫(yī)師薪酬待遇,增設(shè)影像診斷服務(wù)費(fèi),同時(shí)納入醫(yī)保支付范圍:理論上其所有影像檢查服務(wù)價(jià)格應(yīng)該包括三部份,即檢查費(fèi)用、診斷費(fèi)用與耗材費(fèi)用。
六是通過這次疫情經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),進(jìn)一步加強(qiáng)影像科醫(yī)生與技師對(duì)傳染病的防護(hù)意識(shí),規(guī)范影像設(shè)備及機(jī)房的消毒,醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置發(fā)熱門診至影像檢查室(如CT)的專用通道。
七是全面加快影像科室信息化建設(shè),推行云存儲(chǔ)、電子膠片、數(shù)字化影像實(shí)施,逐步實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片化管理,增加電子膠片收費(fèi)項(xiàng)目,制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),將收取的電子膠片費(fèi)用于醫(yī)院支付影像信息傳輸、存儲(chǔ)及管理費(fèi)用,保障遠(yuǎn)程會(huì)診和影像云平臺(tái)的正常運(yùn)行。
編輯:孫寶光